Formulaire de dons

 

 

 

 

 

                         FORMULAIRE DE DONS  

 

 

Nous vous remercions de joindre ce formulaire à votre règlement et d'envoyer le tout à :

 

ARPD BRETAGNE GRAND OUEST

Espace associatif

6 rue de pen ar créac'h

29200 BREST

 

 

Mr Mme.... Melle

 

Votre identité : …............................................................................................

Votre adresse : …............................................................................................

…....................................................................................................................

Votre code postal : ….....................................................................................

Votre ville : …................................................................................................

Votre numéro de téléphone (facultatif) : …....................................................

Votre adresse mail (facultatif) : …..................................................................

 

 

Je fais un don en faveur de l'association ARPD pour un montant de :

10€ 20€ 30€ 40€ 50€

Montant de votre choix : …..................€

 

 

Je fais ce don par :

chèque (libellé à l'ordre d'ARPD BRETAGNE GRAND OUEST)

virement (merci de demander les coordonnées bancaires par mail à la trésorière

à l'adresse arpdbretagne@gmail.com )

 

Nous vous remercions pour votre générosité.

 

Date : …..................2015      Signature :

 

 

Notre association de loi 1901 est à but humanitaire et reconnue d'utilité générale. A ce titre, vous recevrez un reçu fiscal vous permettant de déduire 60% de votre don selon l'article 238 bis du code général des impôts. Le reçu fiscal sera établi aux coordonnées figurant sur le chèque ou le libellé du virement.